Intervenções não farmacológicas para redução da dor relacionada à vacinação em lactentes: revisão integrativa / Non-pharmacological interventions to reduce vaccination-related pain in infants: an integrative review

Objetivo: Identificar evidências científicas relacionadas às intervenções não farmacológicas utilizadas para redução da dor relacionada à vacinação em lactentes. Métodos: Revisão integrativa, realizada com emprego da estratégia PICo nas bases de dados IBECS, MEDLINE e Scopus, no período de fevereiro a junho de 2022, que visou responder ao seguinte questionamento: quais as evidências científicas em relação às intervenções não farmacológicas utilizadas para redução da dor associada à vacinação em lactentes? Os descritores combinados com os booleanos OR e AND foram lactente, vacinação, dor, infant, vaccination e pain. Foram incluídos artigos no recorte temporal de 2011 a 2021, publicados nos idiomas português, inglês ou espanhol. Resultados: A amostra final foi composta por 32 estudos. As medidas de intervenção não farmacológicas propostas para o alívio da dor em lactentes submetidos à vacinação foram: aleitamento materno e soluções orais de açúcar; assistência profissional em sala de vacina; e medidas de estimulação sensorial. Conclusão: A utilização dessas estratégias evidenciadas na literatura científica é capaz de favorecer o manejo mais adequado da dor relacionada à administração de vacinas e, por conseguinte, aumentar o conforto e bem-estar do lactente, além de favorecer a adesão das famílias à vacinação. Descritores: Dor; Vacinação; Lactente; Intervenções Não Farmacológicas

Objective: To identify scientific evidence related to non-pharmacological interventions used to reduce vaccination-related pain in infants. Methods: This is an integrative review carried out using the PICo strategy, in the IBECS, MEDLINE and Scopus databases, from February to June 2022, which aimed to answer the following question: what is the scientific evidence regarding non-pharmacological interventions used to reduce pain associated with vaccination in infants? The descriptors combined with the OR and AND Booleans were infant, vaccination, pain. Articles from 2011 to 2021 and published in Portuguese, English or Spanish were included. Results:The final sample consisted of 32 studies. Non-pharmacological intervention measures proposed for pain relief in infants submitted to vaccination were: breastfeeding and oral sugar solutions; professional assistance in the vaccine room; and sensory stimulation measures. Conclusion: Using these strategies evidenced in the scientific literature is able to favor the most adequate management of pain related to vaccine administration and, therefore, increase infants' comfort and well-being, in addition to favoring families' compliance with vaccination. Descriptors: Pain; Vaccination; Infant; Non-Pharmacological Interventions

Estratégia educativa para assistência ao recém-nascido na sala de parto na pandemia de COVID-19 / Estrategia educativa para la atención del recién nacido en la sala de parto en la pandemia del COVID-19 / Educational strategy for newborn assistance in the birth room in the COVID-19 pandemic

Objetivo: desenvolver e validar folder educativo com recomendações sobre a assistência ao recém-nascido na sala de parto no contexto da covid-19. Métodos: estudo metodológico com construção de folder educativo e validação de conteúdo por 22 juízes experts. Os critérios de inclusão foram: profissional da saúde com experiência na assistência, pesquisa ou docência, com foco na saúde obstétrica/neonatal. Utilizou-se as questões adaptadas do Índice de Validação de Conteúdo Educacional, sendo considerado válido o item com Índice de Validação de Conteúdo e teste binomial maior que 0,8. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob parecer n° 4.688.121. Resultados: o folder aborda recomendações sobre a assistência ao recém-nascido na sala de parto durante a pandemia de covid-19. Foi verificada concordância superior a 80% em todos os itens avaliados pelos juízes. Conclusão: o folder mostrou-se válido quanto ao seu conteúdo e constitui recurso tecnológico relevante para a prática assistencial.(AU)

Objective: to develop and validate the educational folder on newborn care in the context of covid-19. Methods: methodological study with the construction of an educational folder and content validation by 2 expert judges2. Inclusion criteria were: health professional with experience in care, research or teaching, with a focus on obstetric/neonatal health. It was used as questions adapted from the Educational Content Validation Index, being considered valid the item with Content Validation Index and binomial test greater than 0.8. The study was approved by the Research Ethics Committee, under opinion No. 4,688,121. Results: the delivery addressed on the assistance to the newborn in the room during the covid-19 pandemic. It was an agreement greater than 80% in all items evaluated by the judges. Conclusion: the folder proved to be valid in terms of its content and constitutes a relevant technological resource for care practice.(AU)

Objetivo: elaborar y validar una carpeta educativa con recomendaciones sobre el cuidado del recién nacido en sala de partos en el contexto del covid-19. Métodos: estudio metodológico con construcción de carpeta educativa y validación de contenido por 22 jueces expertos. Los criterios de inclusión fueron: profesional de la salud con experiencia asistencial, investigadora o docente, con enfoque en salud obstétrica/neonatal. Se utilizaron preguntas adaptadas del Índice de Validación de Contenido Educativo, y se consideró válido el ítem con Índice de Validación de Contenido y prueba binomial superior a 0,8. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación, bajo el dictamen no 4.688.121. Resultados: la carpeta aborda recomendaciones sobre el cuidado del recién nacido en la sala de partos durante la pandemia de covid-19. Se verificó una concordancia superior al 80% en todos los ítems evaluados por los jueces. Conclusión: la carpeta demostró ser válida en cuanto a su contenido y constituye un recurso tecnológico relevante para la práctica del cuidado.(AU)

Impacto da pandemia por COVID-19 na prevalência de casos de prematuridade / Impacto de la pandemia de COVID-19 en la prevalencia de casos de prematuridad / Impact of the COVID-19 pandemic on the prevalence of prematurity cases

Objetivo: analisar a prevalência da prematuridade no contexto da pandemia. Método: estudo transversal, retrospectivo e descritivo, desenvolvido na maternidade de referência do estado do Piauí. Resultados: 46,7% dos prontuários foram do ano de 2020 e 53,3% do ano de 2021. Houve 79% para gravidez única, parto cesáreo 59,1% e líquido amniótico claro 53%. O perfil clínico do RN em relação ao sexo, 47% eram do sexo feminino e 35 % do masculino. Médias: peso de 2462g, perímetro cefálico 34.36cm, torácico 32.58 cm, e comprimento de 48.02 cm. Considerando essa análise no ano de 2020 e 2021 foram contabilizados 21,1% RN com idade gestacional identificando uma prematuridade ao nascer e, 78,9% com idade gestacional dentro dos valores para pós termo. Conclusão: Os índices de prematuridade estão acima do esperado (21,1%), novas pesquisas com amostras mais importantes e melhor delineamento de métodos são necessárias para ampliar o escopo da discussão.(AU)

Objective: to analyze the prevalence of prematurity in the context of the pandemic. Method: a cross-sectional, retrospective and descriptive study, carried out at a reference maternity hospital in the state of Piauí. Results: 46.7% of the medical records were from 2020 and 53.3% from 2021. There were 79% for singleton pregnancy, cesarean delivery 59.1% and clear amniotic fluid 53%. The clinical profile of the NB in relation to sex, 47% were female and 35% male. Averages: weight of 2462g, head circumference 34.36cm, thoracic circumference 32.58cm, and length of 48.02cm. Considering this analysis, in 2020 and 2021, 21.1% of newborns with gestational age were identified as prematurity at birth, and 78.9% with gestational age within the values for post-term. Conclusion: Prematurity rates are higher than expected (21.1%), new research with more important samples and better method design are necessary to broaden the scope of the discussion (AU)

Objetivo: analizar la prevalencia de la prematuridad en el contexto de la pandemia. Método: estudio transversal, retrospectivo y descriptivo, desarrollado en la maternidad de referencia del estado de Piauí. Resultados: El 46,7% de los registros fueron del año 2020 y el 53,3% del año 2021. Hubo un 79% por embarazo único, parto por cesárea un 59,1% y líquido amniótico claro un 53%. El perfil clínico del RN en relación al sexo, el 47% eran del sexo femenino y el 35% del masculino. Promedios: peso de 2462 g, perímetro cefálico 34,36 cm, perímetro torácico 32,58 cm y longitud de 48,02 cm. Considerando este análisis, en 2020 y 2021, el 21,1% de los recién nacidos con edad gestacional fueron identificados como prematuros al nacer, y el 78,9% con edad gestacional dentro de los valores para postérmino. Conclusión: Las tasas de prematuridad son más altas de lo esperado (21,1 %), se necesitan nuevas investigaciones con muestras más importantes y un mejor diseño de métodos para ampliar el alcance de la discusión(AU)

Assistência ao recém-nascido na sala de parto durante a pandemia de COVID-19 / Atención al recién nacido en la sala de parto durante la pandemia de COVID-19 / Assistance for newborns in the delivery room during the COVID-19 pandemic

Resumo Objetivo: Mapear as principais recomendações na assistência ao recém-nascido conforme o quadro clínico materno na sala de parto, tendo em vista o contexto da pandemia de COVID-19. Métodos: Revisão de escopo baseada no método JBI. Foi utilizada a questão norteadora: "Quais as principais recomendações para a assistência ao recém-nascido na sala de parto durante a atual pandemia do coronavírus?". A seleção dos estudos foi realizada em bases de dados nacionais, internacionais e listas de referências. Dois revisores independentes realizaram a leitura dos textos completos, extração e análise dos dados, e sintetização do conteúdo. Resultados: Foram incluídos 9 estudos que tiveram os dados sintetizados em um mapa de recomendações para assistência ao recém-nascido baseado no quadro materno para o novo coronavírus na sala de parto de acordo com os eixos de atenção: amamentação, contato pele a pele, clampeamento do cordão umbilical e assistência respiratória. Conclusão: Na assistência ao recém-nascido na sala de parto deve-se adotar precauções para reduzir o risco de transmissão do vírus, realizar o contato pele a pele após a adoção de medidas de higiene, manter e estimular a amamentação exclusiva mediante cuidados de higiene da parturiente e realizar assistência respiratória em sala de pressão negativa por profissionais paramentados.

Resumen Objetivo: Mapear las principales recomendaciones para la atención al recién nacido según el cuadro clínico materno en la sala de parto, considerando el contexto de la pandemia de COVID-19. Métodos: Revisión de alcance basada en el método JBI. Se utilizó la pregunta orientadora: "¿Cuáles son las principales recomendaciones para la atención al recién nacido en la sala de parto durante la pandemia de coronavirus?". La selección de los estudios fue realizada en bases de datos nacionales e internacionales y en listas de referencias. Dos revisores independientes realizaron a lectura de los textos completos, la extracción y el análisis de los datos y la síntesis del contenido. Resultados: Se incluyeron nueve estudios, cuyos datos fueron sintetizados en un mapa de recomendaciones para la atención al recién nacido según el cuadro materno del nuevo coronavirus en la sala de parto, de acuerdo con los ejes de atención: lactancia, contacto piel con piel, pinzamiento del cordón umbilical y asistencia respiratoria. Conclusión: En la atención al recién nacido en la sala de parto deben adoptarse precauciones para reducir el riesgo de transmisión del virus, realizar el contacto piel con piel luego de la adopción de medidas de higiene, mantener y estimular la lactancia exclusiva mediante cuidados de higiene de la parturienta y realizar asistencia respiratoria en sala de presión negativa por profesionales con traje de protección.

Abstract Objective: To map the main recommendations for newborn care according to the maternal clinical picture in the delivery room, considering the COVID-19 pandemic context. Methods: This is a scoping review based on the JBI method. The guiding question was: What are the main recommendations for assistance to newborns in the delivery room during the current coronavirus pandemic? Study selection was carried out in national and international databases and reference lists. Two independent reviewers read full texts, extracted and analyzed their data, and synthesized the content. Results: We included 9 studies that had their data synthesized in a map of recommendations for assistance to newborns, based on the maternal condition for the new coronavirus in the delivery room according to the axes of attention breastfeeding, skin-to-skin contact, umbilical cord clamping, and respiratory assistance. Conclusion: For newborn care in the delivery room, precautions should be taken to reduce the risk of virus transmission, make skin-to-skin contact after the adoption of hygiene measures, maintain and encourage exclusive breastfeeding through hygienic care of parturient women and perform respiratory assistance in a negative pressure room by trained professionals.

Evidências científicas sobre métodos não farmacológicos para alívio a dor do parto / Evidencias científicas sobre métodos no farmacológicos para aliviar el dolor de parto / Scientific evidence on non-pharmacological methods for relief of labor pain

Resumo Objetivo Identificar na literatura nacional e internacional, estudos sobre a eficácia de métodos não farmacológicos na redução da dor do parto. Métodos Revisão integrativa realizada nas bases de dados MEDLINE/PUBMED, SCOPUS, CINAHL, LILACS e BDENF, com recorte temporal entre os anos de 2013 a 2018, em português, inglês e espanhol. Utilizado a metodologia PICo para construir a pergunta de pesquisa e selecionar descritores controlados e não controlados, que foram combinados com os operadores booleanos "AND", "OR" e "NOT". Resultados Foram selecionados 19 artigos. Dentre os métodos não farmacológicos encontrados, destacam-se: a acupuntura e suas principais variações (acupressão e auriculoterapia) (29,17%), hidroterapia (25%), exercícios perineais com a bola suíça (16,67%), terapias térmicas (8,33%) e os demais métodos (20,83%). Conclusão A acupuntura e a acupressão agem tanto sobre aspectos fisiológicos da dor como sobre sua subjetividade. O banho quente de aspersão, a musicoterapia, a aromaterapia e as técnicas de respiração promovem o relaxamento e a diminuição dos níveis de ansiedade. As terapias térmicas contribuem para a analgesia local de regiões afetadas pela dor. Os exercícios na bola suíça são importantes para reduzir a dor e adotar a posição vertical, importante na progressão do trabalho de parto.

Resumen Objetivo Identificar en la literatura nacional e internacional estudios sobre la eficacia de métodos no farmacológicos para reducir el dolor de parto. Métodos Revisión integradora realizada en las bases de datos MEDLINE/PUBMED, SCOPUS, CINAHL, LILACS y BDENF, con un recorte temporal entre los años 2013 y 2018, en portugués, inglés y español. Se utilizó la metodología PICO para elaborar la pregunta de investigación y seleccionar descriptores controlados y no controlados, que fueron combinados con los operadores booleanos "AND", "OR" y "NOT". Resultado Se seleccionaron 19 artículos. Entre los métodos no farmacológicos encontrados, se destacan: la acupuntura y sus principales variantes (acupresión y auriculoterapia) (29,17%), hidroterapia (25%), ejercicios perineales con pelota suiza (16,67%), terapias térmicas (8,33%) y demás métodos (20,83%). Conclusión La acupuntura y la acupresión actúan tanto sobre aspectos fisiológicos del dolor, como sobre su subjetividad. La ducha caliente, la musicoterapia, la aromaterapia y las técnicas de respiración promueven la relajación y la reducción de los niveles de ansiedad. Las terapias térmicas contribuyen como analgésico local en regiones afectadas por el dolor. Los ejercicios con pelota suiza son importantes para reducir el dolor y adoptar la posición vertical, importante en la progresión del trabajo de parto.

Abstract Objective To identify studies on the efficacy of non-pharmacological methods in reducing labor pain in the national and international literature. Methods Integrative review in the MEDLINE/PUBMED, SCOPUS, CINAHL, LILACS, and BDENF databases, limiting to studies published between 2013 and 2018, in Portuguese, English, and Spanish. The PICo methodology was used to build the research question and select the controlled and uncontrolled descriptors, which were combined with the "AND", "OR," and "NOT" Boolean operators. Results A total of 19 articles were selected. The non-pharmacological methods found were: acupuncture and its core variations (acupressure and auriculotherapy) (29.17%), hydrotherapy (25%), perineal exercises with the Swiss ball (16.67%), thermal therapies (8.33%), and other methods (20.83%). Conclusion Acupuncture and acupressure worked on both physiological aspects of pain and the subjective nature of pain. The warm bath, music therapy, aromatherapy, and breathing techniques promoted relaxation and decreased the levels of anxiety. Thermal therapies contributed to local analgesia in regions affected by pain. Exercises with the Swiss ball were important for pain relief, and the vertical position was important for labor.

Facilidades e dificuldades dos enfermeiros nocuidar da alimentação infantil na atenção básica / Advantages and Problems of nurses in care of infant feeding in primary care

No Brasil, a ampliação da rede de atenção básica nos últimos anos, e as mudanças ocorridas na situação nutricional infantil,reflete no manejo do cuidado de enfermagem à criança. O objetivo do estudo foi apreender facilidades e dificuldadesno cuidado de enfermagem, relacionado à alimentação infantil no cotidiano do enfermeiro na rede de atenção básica deTeresina-PI. Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa, pautado na história oral temática. Entrevistou-se 16 enfermeirosdo quadro efetivos da rede de atenção básica, utilizando-se roteiro semiestruturado. As entrevistas foram gravadase transcritas, prosseguindo com análise em história oral. Nos resultados e discussão, identificou-se que as facilidades nocuidado de enfermagem na alimentação infantil envolvem as categorias: 1) Criança e família; 2) Enfermeiro; e 3) Unidadede atenção básica. Quanto às dificuldades, estas se concentram no universo da criança englobando fatores sociais, culturaise econômicos de seu contexto. Conclui-se que as facilidades relatadas podem constituir-se em alavanca para o cuidado deenfermagem e as dificuldades representam entraves a serem superadas pelos enfermeiros, e explorados em outros estudos.Evidencia-se com o estudo, a importância da alimentação e do cuidado de Enfermagem para a promoção da saúde dacriança e de sua qualidade de vida.

In Brazil, the expansion of the primary care network in recent years and the changes in children’s nutritional status reflectedin new advantages and difficulties in children’s nursing care. The aim of the study was to report the strengths and difficultiesin nursing care related to infant feeding in the nursing in the routine day in primary care network of Teresina-PI. As regardsmethodology, we opted for a qualitative study, based on thematic oral history. We interviewed 16 nurses of effective primarycare network using a semi-structured interview. The interviews were recorded and transcribed, continuing analysis of oralhistory. In the results and discussion, it was identified that the advantages in nursing care on infant feeding involve the followingcategories: 1) Child and Family; 2) Nurse; and 3) Primary Care Unit. As for the difficulties, these focus on children’suniverse, encompassing social, cultural and economic factors of context. We conclude that the reported strengths can beconstituted in a lever for nursing care and the difficulties pose obstacles to be overcome by nurses and are explored inother studies. It is evident to the study the importance of nutrition and nursing care for the promotion of children’s healthand their quality of life.

Dinâmica da assistência de enfermagem no cuidado à criança na atenção básica / Dynamics of nursing care for child primary care

Objetivou-se compreender, a partir dos relatos dos enfermeiros, a dinâmica da assistência voltada para a criança na estratégia Saúde da Família. Trata-se de um estudo qualitativo pautado na história oral temática com a participação de 16 enfermeiros pertencentes à atenção básica de Teresina. Foi possível compreender que a dinâmica da assistência de enfermagem no cuidado à criança engloba a consulta de enfermagem e particularidades que potencializam este momento, destacando o papel cuidador do enfermeiro na promoção da saúde e prevenção de doenças.